文件表單下載

共用表單區

1	人員名單表
2	基本資料表
3	病患及病歷隱私保密切結書
4	住宿申請表
4	計劃主持人及共同主持人個人資料表
5	車證申請表
6	教研部導生座談紀錄單
7	導生座談紀錄單
8	書刊及電子資源申請單
9	實習/受訓證明申請單
10	海報、講義及衛教單製作申請單
11	影像拍攝/光碟燒錄製作申請單
12	教學課程滿意度
13	外訓心得報告
14	外聘講師申請單
15	教學費用申請表
16	醫學(醫事)人員教學積分申請表
17	課程設計費申請表
18	臨床技能中心-設施借用申請單
19	院內基本教育訓練課程申請單﹙開課單位﹚
20	院外基本教育訓練課程申請單（個人申請）
21	輔英科技大學附設醫院員工參與院外教育訓練證明單
22	基本教育訓練課程成果報告書

輔導區

1	面談紀錄單
2	學習不良學員評估單

申訴區

1

住院醫師/PGY輪訓專區

教學門住診

1	教學門診/住診病患同意書
2	教學門診紀錄表
3	教學住診紀錄表
4	教學門診/住診學員滿意度調查表
5	指導教師對學員考核表
6	教學行為錄音錄影同意書
7	教學門診/住診病患滿意度調查表
8	輔英科技大學附設醫院Mini評量
9	輔英科技大學附設醫院一般醫學操作型技能直接觀察評量表(DOPS)
10	案例導向討論評量表 Case-based Discussion (CbD)

其他

1	住院醫師.PGY輪訓人員報到前資料查核表
2	住院醫師.PGY輪訓人員報到當日資料查核表
3	住院醫師.PGY輪訓人員離院資料查核表
4	住院醫師.PGY輪訓學員請假單

實習生專區

1	實習生報到前資料檢核表
2	實習生報到當日資料檢核表
3	實習學生請假單
4	實習生離院資料檢核表
5	實習生離院資料檢核表(團體)

教師專區

1	臨床教師資格審查申請表
2	臨床教師評分表
3	師資培育室活動點數認證申請表

院內研究計畫

1	計畫申請文件準備清單
2	研究計畫申請書
3	遵守研究計畫規範同意書
4	計劃主持人及共同主持人個人資料表

醫事職類專用表單

護理部

1	Case_based_discussion
2	迷你臨床演練（mini-CEX）
3	專業能力進階相關表單
4	輔導員對新進人員學習過程評價表
5	學習心得
6	臨床指導教師輔導紀錄空白單(新版)
7	護理部新進人員評值總表
8	新進護理人員學習過程評價表
9	NDQA0006 體溫脈搏呼吸測量法
10	NDQA0007血壓測量法
11	NDQA0008給藥法
12	NDQA0009靜脈採血法
13	NDQA0014成人心肺腦復甦術
14	NDQA0015病患意識狀態評估及瞳孔檢查法
15	NDQA0018靜脈注射法
16	NDQA0019成人備血-輸血法
17	NDQA0022肌肉注射法
18	NDQA0026 病人辨識法
19	NDQA0027 內科洗手法
20	NDR0041預防管路錯接照護原則

藥劑科

共通表單

1	101_藥物治療問題分析表_FYHP_處方判讀
2	FYHP_操作技能直接觀察評量-化療藥品潑灑處理
3	FYHP_操作技能直接觀察評量-住院核發
4	口頭報告評分表
5	迷你臨床演練評量表
6	教學能力回饋單
7	教學課程回饋單
8	實證醫學實例練習學習記錄單
9	臺灣藥事操作技能直接觀察評量-門診核對
10	臺灣藥事操作技能直接觀察評量-門診發藥
11	臺灣藥事操作技能直接觀察評量-門診調劑
12	臺灣藥事操作技能直接觀察評量-單一劑量藥車調劑
13	臺灣藥事操作技能直接觀察評量-無菌危害性藥品製備

PGY

1	PGY_各組作業學習項目
2	PGY_學習聯絡簿
3	二年期藥師PGY2計畫執行評估表
4	受訓計畫意見調查表
5	學員表現可再精進追蹤紀錄表

實習生

1	104_藥物基本資料表
2	藥學實習生訓練計畫_學習記錄與意見回饋單
3	學員表現可再精進追蹤紀錄表

檢驗科

DOPS

1	FH-LAB-QP-501-001H Liu'stain操作評估表
2	FH-LAB-QP-501-001I ABO+RH(D)血型系統操作評估表
3	FH-LAB-QP-501-001J 交叉配合試驗操作評估表
4	FH-LAB-QP-501-001K RPR操作評估表
5	FH-LAB-QP-501-001L TPHA操作評估表
6	FH-LAB-QP-501-001M Widal&Weil-Felix操作評估表
7	FH-LAB-QP-501-001N Cold agglutinin test操作評估表
8	FH-LAB-QP-501-001O Direct Coombs test操作評估表
9	FH-LAB-QP-501-001P Grams stain操作評估表
10	FH-LAB-QP-501-001Q Acid fast stain 操作評估表
11	FH-LAB-QP-501-001R Indian ink操作評估表

MIN CEX

1	FH-LAB-QP-501-001U MIN CEX表單

各組別個人測試表

1	FH-LAB-QP-501-001S血液鏡檢個人測試表
2	FH-LAB-QP-501-001T血庫個人測試表

評估與輔導表單

1	FH-LAB-P-001B新進人員-實習生輔導紀錄表
2	FH-LAB-P-001C學習補強紀錄表
3	FH-LAB-P-001D教學滿意度評估表
4	FH-LAB-P-001E臨床實務教學紀錄
5	FH-LAB-P-001F人員實務操作考核表
6	FH-LAB-P-001G人員口試check list
7	FH-LAB-P-001H 360度評量表

PGY

1	FH-LAB-P-004A 二年期新進人員訓練課程表
2	FH-LAB-P-004B 二年期新進人員訓練證明
3	FH-LAB-P-004C 二年期新進人員訓練學習成效紀錄單
4	FH-LAB-P-004D跨領域團隊合作照護訓練學成效紀錄單

實習生

1	實習學生專題討論評分表

放射科

1	放射治療技術學「遠隔治療技術」操作技能直接觀察評量表DOPS
2	放射治療技術學迷你臨床演練評量表 mini-CEX
3	放射治療技術學臨床病例討論評量表 CbD

復健科

PGY

1	復健科Mini-CEX評量表
2	復健科DOPS評量表
3	復健科教學課程滿意度調查表
4	復健科PGY學員對臨床指導治療師評值表
5	復健科新進人員/實習學生輔導記錄表
6	復健科教學檢討會議記錄
7	復健科教學檢討會議簽到單

實習生

1	p11-1實習學生之學習權益與安全
2	p12-1實習生成績評核表(骨科)
3	p12-2實習生成績評核表(神經科)
4	p12-3實習生成績評核表(小兒、呼吸循環、病房物理治療)
5	p13-1口頭報告評分表
6	p13-1實習生自我進度評估表
7	p17-5臨床教師評核表
8	表現可再改善追蹤紀錄表
9	訓練課程(小兒物理治療)
10	訓練課程(呼吸循環.床邊物理治療)
11	訓練課程(神經物理治療)
12	訓練課程(骨科物理治療)
13	教學課程
14	實習生Mini-CEX評分標準
15	實習規則紀錄
16	總成績評估表
17	操作技能評估表

營養科

1	評量表(CbD)-臨床病例討論
2	評量表(DOPS)-膳食供應管理
3	評量表min-cex-門診
4	實習生教師滿意度調查表
5	實習生前測
6	輔英營養室實習學生課程滿意度調查
7	營養室實習學生學習評核表
8	醫事教育學習手冊教學手冊